
高血压常被视作中老年疾病,却在年轻人群甚至青少年群体中悄然攀升,成为潜伏于年轻人中的健康隐患。近期,《高血压》上发表的一项近百万青少年队列研究提示,16~19岁青少年血压水平与50岁前发生疾病风险存在强关联港股配资,会显著增加缺血性心脏病与脑血管病风险。

01
青春期血压
关联中年心血管疾病风险
研究纳入1979~2019年间接受兵役体检的90余万名16~19岁青少年,为大规模的青少年血压与早发心血管病关联研究。
研究依据美国儿科学会2017年青少年血压标准进行分级,适用于13岁及以上人群:正常血压(<120/<80毫米汞柱)、血压升高(120/<80~129/<80毫米汞柱)、1级高血压(130/80~139/89毫米汞柱)、2级高血压(≥140/90毫米汞柱),同时单独设立临床确诊高血压组。
研究发现,血压分级越高,50岁前心血管病风险呈阶梯式上升:与正常组相比,1级、2级高血压及临床确诊高血压者的早发心血管病风险分别升高14%、31%、1.4倍。
1级高血压人群的早发心血管病风险对舒张压尤为敏感,呈现J型关联,低压高于60毫米汞柱后风险线性上升。
收缩压、平均动脉压升高均与早发心血管病风险正相关,且风险独立于体重质量指数、吸烟、社会经济状况等混杂因素。
与正常血压女性相比,2级高血压女性心血管疾病风险升高43%,临床确诊高血压女性风险升高近7倍。
该研究首次以近百万人群数据证实,青春期血压是独立风险标志物,130/80毫米汞柱及以上就应被重视。
02
年轻人血压升高
损伤心脑
之前发表在《高血压》的一项美国研究显示,较高的诊室血压与动态血压,以及白大衣高血压、隐蔽性高血压和持续性高血压等不同动态血压表型,均与青少年亚临床心血管损伤标志物数目增加独立相关。
不仅是青少年,年轻人血压升高都应及早控制。开滦研究分析发现,40岁以下青年人群血压高于120/80毫米汞柱,早发心脏病风险就已经升高。研究者指出,青年人应将血压持续控制在120/80毫米汞柱以下,且同时应尽可能将血压维持在低稳定状态。
一项德国研究表明,在20~40岁的年轻人中,随着血压升高,大脑灰质体积会缩小。而且,即便血压仅略高于120/80毫米汞柱,大脑灰质体积也会细微地缩小。
年轻人更应防治高血压和糖尿病。上海瑞金医院研究人员对近20万国人的研究发现,高血压是导致我国居民心血管病发病最重要的危险因素,年轻人更应防治高血压和糖尿病。
03
健康的生活防治
有助降压
原发性高血压的主要危险因素是肥胖和不良生活方式,包括不健康饮食(常吃较咸的食物或加工食品、蔬菜和水果摄入不足)、缺乏身体活动、睡眠较差等。当然,环境应激、低出生体重和遗传因素可能也很重要。
国际高血压学会、世界高血压联盟和欧洲高血压协会发布的关于高血压及高危患者生活方式管理的立场声明指出,坚持健康生活方式能降压。1.健康饮食,有降压功效。低钠和地中海饮食可预防高血压,对降压和心血管益处得到了广泛的认可。2.吃鱼有益健康。作为健康饮食的一部分,鱼应被视为红肉的替代品。3.吃糖和盐越多与高血压密切相关。4.控制好糖尿病5.纤维素摄入低危害大。豆类、甘蓝类蔬菜(如甘蓝、白菜、花椰菜)、蓝莓、鳄梨和全谷物含膳食纤维较高。6.最佳的饮酒量是零。7.走路也有降压作用。8.维持健康体重。9.学会减压。10.睡个好觉。11.避免各种污染及被动吸烟,并戒烟。
另外,青少年应定期规范测量血压,尽早发现偏高与高血压状态。1级高血压(130/80~139/89毫米汞柱)需启动生活方式干预,包括减重、运动、限盐、规律作息。
记者 港股配资
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